Ένα υγιές άτομο αντιλαμβάνεται την ικανότητα να περπατά και να τρέχει ως κάτι φυσικό και απλό. Αλλά εκείνοι που αντιμετώπισαν ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος γνωρίζουν πόσες δυσκολίες μεταφέρει ο προσωρινός ή συνεχής περιορισμός της κινητικότητας. Εν τω μεταξύ, κάθε δεύτερο άτομο άνω των 50 ετών πάσχει από φλεγμονή της άρθρωσης και η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μία από τις κύριες αιτίες αναπηρίας στις γυναίκες και τους άνδρες.
Τις αιτίες της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Παρά την ευρεία επικράτηση της αρθλωμάτων, εξακολουθεί να υπάρχει σύγχυση με το όνομα αυτής της ασθένειας. Ονομάζεται επίσημα "παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα". Αλλά ακόμη και από τα χείλη των γιατρών, μπορείτε να ακούσετε τη λέξη "αρθρίτιδα" - δεν υπάρχει σημαντικό λάθος εδώ, αν και πιο συχνά αυτός ο όρος χρησιμοποιείται σε σχέση με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα: μια άλλη ασθένεια που έχει διαφορετική προέλευση και συμπτώματα από την οστεοαρθρίτιδα.
Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας είναι μια προοδευτική βλάβη του χόνδρου που καλύπτει την επιφάνεια της άρθρωσης, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου και του πόνου του.Αυτή είναι μια εξαιρετικά κοινή παθολογία, η οποία είναι πιο συνηθισμένη στις γυναίκες της προχωρημένης ηλικίας που πάσχουν από υπερβολικό βάρος. Ωστόσο, μερικές φορές παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα παρατηρείται επίσης σε νέους αθλητικούς άνδρες: η ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου είναι το αθλητικό τραύμα που προκαλείται από υπερβολικά φορτία στο γυμναστήριο.
Επιπλέον, η γονιμή εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:
- κατάγματα των ποδιών και των εξάρσεων των αρθρώσεων του γόνατος.
- Ενέσεις MENISC.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων (ρευματισμός, ουρική αρθρίτιδα, ασθένεια του Bekhterev, κλπ.).
- μεταβολική παραβίαση.
- συγγενή αδυναμία της συσκευής σύνδεσης (υπερκινητικότητα των αρθρώσεων).
- Κληρονομική προδιάθεση στην αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος.
Η Honartrosis μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε από εμάς - οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν ότι αυτή είναι μια συνέπεια (παραδόξως) μια αύξηση του μέσου προσδόκιμου ζωής του πληθυσμού: οι αρθρώσεις μας αποτύχουν προτού αισθανόμαστε ότι οι ηλικιωμένοι και οι αρνητικές δραστηριότητες.
Συμπτώματα αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος
Η αρθρίωση δεν εμφανίζεται ποτέ ξαφνικά. Το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται πολύ πριν από το Acceleum της νόσου είναι ελαφρύς πόνος στο γόνατο όταν περπατάει, εντατικοποιείται κατά την ανύψωση και την κάθοδο μέχρι τις σκάλες. Οι δυσάρεστες αισθήσεις, κατά κανόνα, εμφανίζονται στην αρχή της κίνησης, εξαφανίζονται μετά από μια μικρή βόλτα, και μετά από ένα μακρύ φορτίο στην άρθρωση, επιστρέφουν ξανά.
Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν αντιμετωπιστεί η αρθρέωση, τα συμπτώματα επιδεινώνονται - ο πόνος γίνεται συνεχής, οι κινήσεις στην άρθρωση του γόνατος είναι όλο και πιο περιορισμένες και το γόνατο αυξάνεται σε μέγεθος. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην τραβήξουν ήδη μια επίσκεψη στο νοσοκομείο όταν εμφανίζονται οι πρώτες δυσάρεστες αισθήσεις. Αυτό θα κάνει χωρίς παρατεταμένη και δαπανηρή θεραπεία: με την ανάπτυξη της νόσου, η απαλλαγή από αυτό γίνεται όλο και πιο δύσκολο.
Βαθμός γοναρομένης
Υπάρχουν τρεις βαθμοί αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος:
- 1 βαθμός γονάρτρωσης είναι ένα κενό από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μέχρι την εμφάνιση παραμορφώσεων των οστών, οι οποίες είναι αξιοσημείωτες κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή σε x -rays. Σε αυτή την περίπτωση, το γόνατο μπορεί να αλλάξει το σχήμα του κατά τους πρώτους μήνες της αρθρίδας, αλλά λόγω της συσσώρευσης υγρού στην άρθρωση (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αρθρίτιδα). 1 βαθμός γονάρθης χαρακτηρίζεται κυρίως από πόνο διαφορετικής έντασης που συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κίνησης.
- 2 Ο βαθμός αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις στο παραμικρό φορτίο, μια κρίση στο γόνατο όταν περπατάει και καταλήγει και μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Σχετικά με το x -Ray, η ανάπτυξη του οστικού ιστού κατά μήκος των άκρων της άρθρωσης και η στένωση του χάσματος των αρθρώσεων είναι ορατές. Εξωτερικά, το γόνατο με 2 βαθμούς γονάρθης φαίνεται επίσης παραμορφωμένο και αυξάνεται σε μέγεθος.
- Με τους 3 βαθμούς γονιμάντες του ιστού του χόνδρου, δεν υπάρχει σχεδόν καθόλου μέσα στην άρθρωση και με τη σοβαρή μορφή οστεοαρνίας, τα οστά μεγαλώνουν μαζί, γεγονός που οδηγεί στην πλήρη ακινησία του άρρωστου ποδιού. Είναι δύσκολο για ένα άτομο με μια τέτοια ασθένεια να πάρει μια θέση στην οποία ο πόνος υποχωρεί - ένα όνειρο διαταράσσεται και καθίσταται αδύνατο να κινηθεί χωρίς καραμέλα ή ραβδί.
Μόνο ένας γιατρός είναι σε θέση να καθιερώσει το βαθμό αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος μετά τη μελέτη της ακτινογραφίας: υπάρχουν περιπτώσεις όταν τα ήπια συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από τον πρώτο βαθμό συνοδεύονται μακριά από την καταστροφή του ενδοαρτητικού χόνδρου.
Θεραπεία της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος
Εάν η διάγνωση έχει ανιχνεύσει τη γονιμοποίηση, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε υπεύθυνα την επερχόμενη θεραπεία. Μην περιμένετε ότι οι συμπιεστές ή οι αλοιφές από το πλησιέστερο φαρμακείο θα λύσουν το πρόβλημα - αυτή η ασθένεια απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και συμμόρφωση με τις συστάσεις ενός ειδικού.
Δεν υπάρχει και δεν πρέπει να υπάρχει ένα ενιαίο "σενάριο" της θεραπείας της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος - ο ορθοπεδικός είναι υποχρεωμένος να λάβει υπόψη τις καταγγελίες του ασθενούς, να δώσει προσοχή στην ταυτόχρονη παθολογία και να λάβει υπόψη το οπλοστάσιο των φυσιοθεραπευτικών τεχνικών που είναι διαθέσιμες στο ιατρικό ίδρυμα. Η καλύτερη επιλογή είναι η θεραπεία της γοναρθερότητας σε μια εξειδικευμένη ορθοπεδική κλινική.
Θεραπεία φαρμάκων (φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρίδας της άρθρωσης του γόνατος)
Τα φάρμακα είναι σημαντικά για τη θεραπεία της γονάρθωσης, ειδικά σε καταστάσεις όπου πρέπει να ανακουφίσετε επειγόντως τα συμπτώματα οξείας πόνου και να μειώσετε τη φλεγμονή. Για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν μη -υστοειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID): diclofenac, indomethacin, nimesulide και άλλα. Για την καταπολέμηση μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας, τα στεροειδή συνταγογραφούνται και για τη βελτίωση της κατάστασης του ιστού του χόνδρου - φαρμάκων για αρθρώσεις και αγγειοδιασταλλευόμενων φαρμάκων. Όλα αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο σε μορφή δισκίου όσο και με τη μορφή κρέμες, αλοιφές, έγχυσης διαλύσεων (με οποιοδήποτε βαθμό σοβαρότητας της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος).
Μια ειδική αναφορά αξίζει από τη μέθοδο Plasmolifting - την εισαγωγή του πλάσματος του αίματος του ασθενούς εμπλουτισμένη με πλάσμα στην άρθρωση του γόνατος που επηρεάζεται από την αρθρίωση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται με επιτυχία στην αθλητική ιατρική, όπου δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ταχεία αποκατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.
Έχει θεωρηθεί από καιρό ένα από τα κύρια λαϊκά θεραπείες για την αρθρίωση: χρησιμοποιήθηκε τόσο για εγχύσεις (για παράδειγμα, από λουλούδια Linden) όσο και για περιτυλίγματα και μασάζ. Είναι δύσκολο να πούμε πώς το μέλι βοηθά στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου, αλλά αυτό το εργαλείο σίγουρα δεν θα προκαλέσει βλάβη - ακόμη και οι γιατροί λένε.Χειρουργική θεραπεία
Τα αντικείμενα ποικίλων βαθμών διεισδυτικότητας έχουν σχεδιαστεί όχι μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και για την εξάλειψη των αιτίων της.
- Παρακέντηση. Για να απαλλαγούμε από το υπερβολικό υγρό στην κοιλότητα των αρθρώσεων, οι χειρουργοί καταφεύγουν σε διάτρηση - τέτοια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση μειώνει τη φλεγμονή και αποκαθιστά την κινητικότητα του γόνατος.
- Αρθροσκόπηση. Εάν η αρθρέωση απαιτεί χειρουργική επέμβαση (συνήθως με 2 μοίρες σοβαρότητας), μπορεί να εκτελεστεί ενδοσκοπικά - αυτή η τεχνική δεν απαιτεί ανατομή της κοιλότητας των αρθρώσεων και όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται με λεπτό εύκαμπτο εργαλείο υπό τον έλεγχο του ελέγχου μικρο -καμερών. Η αρθροσκόπηση περιλαμβάνει τον καθαρισμό των επιφανειών των αρθρώσεων από θραύσματα του κατεστραμμένου χόνδρου.
- Η οστεοτομία κοντά στις αρθρώσεις είναι μια πιο τραυματική παρέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ένα από τα οστά που σχηματίζουν την άρθρωση του γόνατος κόβεται και στη συνέχεια σταθεροποιείται ξανά, αλλά σε διαφορετική γωνία. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να αναδιανείμει το φορτίο στο γόνατο, το οποίο μειώνει το σύνδρομο του πόνου και αυξάνει την κινητικότητα του γόνατος. Η οστεοτομία χρησιμοποιείται συνήθως για 1 και 2 μοίρες οστεοαρθρούσης της άρθρωσης του γόνατος.
- Η ενδοπροθετική υποδηλώνει την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με βιολογικό σχεδιασμό, παρέχοντας τον προηγούμενο όγκο των κινήσεων. Αυτή η πολύπλοκη χειρουργική παρέμβαση απαιτεί παρατεταμένη αποκατάσταση, επομένως, κατά κανόνα, οι ασθενείς με 3 βαθμό γονάρρωσης αποφασίζονται σε αυτό.
Μη χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας παραμόρφωσης
Αλλά ακόμα, οποιαδήποτε επιχείρηση είναι μια σοβαρή δοκιμασία για το σώμα, έτσι οι άνθρωποι που πάσχουν από αρθρίωση της άρθρωσης του γόνατος προτιμούν συντηρητική θεραπεία. Η πρακτική δείχνει ότι οι φυσιοθεραπευτικές και άλλες μεθόδους, καθώς και μια αλλαγή στον τρόπο ζωής, οδηγούν σε απτή βελτίωση, με την ελαχιστοποίηση της χρήσης φαρμακευτικών προϊόντων.
Φυσιοθεραπεία
- Η θεραπεία με κυματοειδή κύματα (UVT) έχει χρησιμοποιηθεί στις κλινικές για 20 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ενεργεί στην πληγείσα περιοχή με μια συσκευή που παράγει ακουστικά κύματα (2000-4000 παλμούς ανά διαδικασία). Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της ενεργοποίησης της παροχής αίματος στην άρθρωση και της διέγερσης των διεργασιών αποκατάστασης των οστών και του χόνδρου.
- Η μυοσταθμοποίηση συνεπάγεται την επίδραση των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση με παρορμήσεις του αδύναμου ρεύματος, λόγω του οποίου αυξάνεται η κινητικότητα στο πονηρό πόδι, ο πόνος υποχωρεί και η αντοχή αυξάνεται στη σωματική δραστηριότητα.
- Φωνοφόρηση - ένας συνδυασμός υπερηχητικής θεραπείας και των επιδράσεων των ναρκωτικών, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική για τη γοναρθρία. Είναι γνωστό ότι κανονικά, μόνο το 5-7% του φαρμάκου με τη μορφή αλοιφής, πηκτής ή κρέμας απορροφάται μέσω του δέρματος. Με αυτή τη διαδικασία, οι δονήσεις υψηλής συχνότητας θερμαίνουν τους ιστούς της άρθρωσης του γόνατος και βελτιώνουν την απορρόφηση του φαρμάκου, γεγονός που καθιστά δυνατή την εξοικονόμηση ακριβών φαρμάκων, ενώ λαμβάνει ένα καλό αποτέλεσμα.
- Οζονοθεραπεία. Η επίδραση του ενεργού οξυγόνου στον ιστό έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική επίδραση, μέσω του οποίου με την αρθρόφηση της άρθρωσης του γόνατος μπορείτε να αρνηθείτε να πάρετε ορμονικά φάρμακα ή να μειώσετε τη δοσολογία τους.
Kinesithine
- Η ιατρική φυσική αγωγή (θεραπεία άσκησης), σύμφωνα με τους γιατρούς, επιτρέπει σε έναν υπεύθυνο και εργατικό ασθενή με αρθρίωση να «ξεφύγει» από την επιχείρηση. Οι καθημερινές προπονήσεις σύμφωνα με μια ειδική τεχνική ενισχύουν ομαλά τους μύες των ποδιών, οι οποίοι σε ορισμένες περιπτώσεις γυρίζουν πίσω την παθολογική διαδικασία, επιστρέφοντας τον ασθενή στην προηγούμενη κινητικότητα. Ο βασικός παράγοντας επιτυχίας είναι μια ικανή ακολουθία ασκήσεων που λέει ένας έμπειρος εκπαιδευτής θεραπείας άσκησης.
- Μασάζ (συμπεριλαμβανομένης της λεμφικής αποστράγγισης) και της χειρωνακτικής θεραπείας - μεθόδους παθητικής επίδρασης στους μύες, τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους του ασθενούς. Είναι κατάλληλα για καθιστικούς ασθενείς και συνδυάζονται απόλυτα με τη θεραπεία άσκησης, τη φυσιοθεραπεία και τη θεραπεία φαρμάκων για παραμόρφωση της οστεοαρθρίας.
- Η μηχανική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών συσκευών που ενισχύουν την επίδραση της θεραπείας άσκησης και των προσομοιωτών δονητικών, δονητικών προσομοιωτών, στάθμισης και μηχανικών μασάζ.
- Η κοινή κυκλοφορία είναι μια μηχανική αύξηση στο χώρο της κοιλότητας τους, λόγω του οποίου τα φύλλα πόνου και η καταστροφή της άρθρωσης επιβραδύνεται. Η εφαρμογή του μαθήματος αυτής της τεχνικής επιτρέπει σε αρκετά χρόνια να καθυστερήσει την εξέλιξη της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος.
Θεραπεία με δίαιτα
Η διαβούλευση με έναν διατροφολόγο και την επακόλουθη θεραπεία του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας αποτελεί αποτελεσματική προσθήκη στις κύριες μεθόδους καταπολέμησης της αρθρθείσας οποιουδήποτε εντοπισμού. Η απώλεια βάρους ανακουφίζει το φορτίο στις αρθρώσεις και διευκολύνει τη θεραπεία άσκησης σε λιπαρούς ανθρώπους. Συχνά, η ριζοσπαστική θεραπεία της παχυσαρκίας - η βαριατρική χειρουργική επέμβαση - σας επιτρέπει να κάνετε διάγνωση σε άτομα που έχουν υποφέρει από αρθρίωση για πολλά χρόνια.
Οι γιατροί της Orthopeda συνιστούν να σκεφτόμαστε την υγεία των γόνατων, ακόμη και πριν νιώσετε τον πόνο σε αυτόν τον τομέα. Οι συστάσεις είναι απλές: για να παρακολουθείτε το βάρος, να επιλέξετε προσεκτικά τα κατάλληλα παπούτσια, να προσεγγίσετε ορθολογικά τη σωματική άσκηση, να ασχοληθείτε με το κολύμπι (αφαιρεί το φορτίο από όλες τις αρθρώσεις ταυτόχρονα), αποφύγετε την υποθερμία των ποδιών και την εγκατάλειψη του καπνίσματος.